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Está ficando muito tarde para engravidar?

Dr. Enéias explica quando é hora de procurar um tratamento de fertilidade

Bianca Renó
09/05/18 às 13h28

Do ponto de vista biológico, a melhor fase para gerar filhos é por volta dos 20 anos. Porém, em nossa sociedade moderna, por razões pessoais ou profissionais, mulheres em todo o mundo estão adiando a maternidade para depois dos 30 anos. E aí, por mais que a saúde esteja em dia e a pele sequer tenha sinais de rugas, a realidade do sistema reprodutor da mulher pode não ser tão jovem quando ela aparenta.

Segundo o ginecologista e obstetra Enéias Cano (CRM 4695, RQE 3216), responsável técnico pela Gestare Vita em Três Lagoas, a partir dos 35 anos, as chances de engravidar naturalmente diminuem com o passar do tempo. “Cada mulher já nasce com um número limitado de óvulos, que vão sendo consumidos a partir da primeira menstruação, e a cada novo ciclo, muitos deles são recrutados, na espera de uma fecundação. Diferentemente do homem - que produz novos espermatozoides todos os dias, a mulher não fabrica óvulos. Portanto, a cada novo ciclo, sua reserva é reduzida”, comenta o médico.

Esse número pode ser avaliado com um exame de sangue que mede a dosagem do Hormônio Anti-Mülleriano, como comentamos em um post anterior (clique para ler mais), que é um dos primeiros testes solicitados por um médico cuja paciente esteja tendo dificuldade para engravidar.

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Qualidade dos óvulos

Além do fator numérico, há também a qualidade destes óvulos. Dr. Enéias explica que a saúde dos óvulos deteriora com a idade, o que aumenta a chance de uma mulher mais velha gerar um filho com alguma alteração genética. “Por isso, quanto mais tarde a gravidez, maior a chance de haver um aborto espontâneo ou uma complicação como pré-eclâmpsia ou gravidez ectópica. Também aumenta a possibilidade de aparecer alguma cromossomopatia, como Síndrome de Down ou outras doenças genéticas às vezes incompatíveis com a vida”, alerta o médico.

Esses fatores fazem com que até mesmo uma gravidez assistida, feita por um médico especializado em fertilização humana, seja mais difícil conforme o tempo passa. Há um estudo americano que mediu a taxa de sucesso para fertilização in vitro em mulheres acima dos 40 anos com seus próprios óvulos. Como resultado, pacientes de 40 anos tiveram 21% de sucesso; as de 41 anos, 15%. Nas de 42, taxa de sucesso de 11%, e apenas 3% das mulheres com 43 anos ou mais conseguiram engravidar. “É importante dizer isso para que as mulheres consigam se planejar, buscar um médico para saber suas reservas foliculares ou até mesmo buscar um congelamento de óvulos enquanto eles ainda têm qualidade e quantidade, pensando no uso futuro”, orienta o médico.

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DR. ENEIAS CANO 

(CRM 4695, RQE 3216)

Graduado em medicina pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul - UFMS. Residência médica em ginecologia e obstetrícia (AAMI-Campo Grande-MS). Pós-graduação em videolaparoscopia ginecológica pelo Instituto Fernandes Figueira-Rio. Pós-graduação em infertilidade pelo instituto Gera - São Paulo. 

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