Hérnia de disco e formigamento: quando a dormência pode ser sinal de piora?

Sentir formigamento nas mãos, dormência nas pernas ou choques nos pés pode ser um sinal de compressão nervosa, especialmente em pessoas diagnosticadas com hérnia de disco. Mas será que esses sintomas indicam que a doença está piorando? E quando é necessário procurar ajuda especializada?

A relação entre hérnia de disco, formigamento e dormência foi um dos assuntos abordados pelo fisioterapeuta Dr. Wellington Antônio, da Clínica Doutor Hérnia Araçatuba.

O especialista explicou que as alterações de sensibilidade podem estar associadas à pressão exercida sobre os nervos da coluna cervical ou lombar. Entretanto, nem sempre significam agravamento da hérnia, já que outras condições também podem provocar sintomas semelhantes.

Segundo Dr. Wellington, o formigamento geralmente acontece quando existe alguma alteração na função do nervo, provocada, por exemplo, por pressão sobre a estrutura nervosa. “Imagina quando a gente dorme em cima do braço e acorda com ele formigando. Ele acordou com esse sintoma por causa da pressão que teve em cima do nervo” , exemplifica.

No caso da hérnia de disco, o deslocamento de parte do material do disco intervertebral pode comprimir ou irritar estruturas nervosas, provocando dor, dormência, formigamento e, em determinadas situações, fraqueza muscular.

Hérnia de disco pode causar formigamento nas mãos e nos pés?

A localização dos sintomas depende da região da coluna afetada. Quando a hérnia de disco compromete a coluna cervical, podem surgir alterações de sensibilidade nos braços, nas mãos e nos dedos. Já na região lombar, o formigamento pode atingir as pernas e os pés.

Dr. Wellington explica que nem todas as pessoas com hérnia de disco apresentam os mesmos sintomas. Enquanto algumas sentem dor localizada, outras podem desenvolver dormência, sensação de choque ou perda de força.

“Cada pessoa é única. Algumas pessoas sentem dor e não estão com o comprometimento da raiz nervosa, só no local. Outras pessoas já sentem mais dormência, formigamento e, em alguns casos, dependendo do nível de compressão, ocorre até fraqueza” , esclarece.

O fisioterapeuta também alerta que o formigamento nas extremidades não deve ser automaticamente associado à hérnia de disco. Doenças como diabetes e outras condições que afetam os nervos podem provocar sensações semelhantes.

Por isso, a identificação da causa depende de uma avaliação clínica criteriosa.

Formigamento significa que a hérnia de disco está piorando?

Uma das dúvidas mais frequentes entre pacientes é se o aparecimento de dormência ou o aumento do formigamento significa que a hérnia de disco cresceu.

De acordo com Dr. Wellington, a intensificação dos sintomas pode estar relacionada ao aumento da pressão sobre o nervo, mas não é suficiente para confirmar que a hérnia se agravou.

“Quando a gente tem esses sintomas e eles começam a aumentar, pode ser, sim, uma condição em que a pressão do nervo começou a ser aumentada por conta da hérnia de disco. Mas precisa ser feita uma avaliação mais detalhada, porque às vezes pode ter alguma outra condição associada” , explica.

Outro aspecto importante é que a hérnia de disco pode provocar formigamento, mesmo sem causar dor na coluna. Segundo o especialista, alguns pacientes apresentam apenas dormência nos pés ou sensação de choque, sem necessariamente sentir dores na região lombar ou cervical.

Nesses casos, a ausência de dor não descarta a possibilidade de comprometimento nervoso.

Quais são os sinais de alerta da hérnia de disco?

Embora o formigamento possa ser passageiro, especialmente após permanecer muito tempo na mesma posição, alguns sintomas exigem atenção.

Wellington destaca que dores progressivas, formigamento persistente, perda de força e dificuldades para realizar movimentos podem indicar a necessidade de uma investigação mais aprofundada. “Em casos mais graves, começa a ter fraqueza e, às vezes, o paciente começa a cair frequentemente, a ter essa perda de equilíbrio”, alerta.

O especialista explica que a avaliação inclui testes ortopédicos e neurológicos para verificar possíveis alterações de sensibilidade, força muscular e comprometimento das raízes nervosas. A ressonância magnética também pode ser utilizada para complementar a investigação, mas nem sempre a intensidade dos sintomas corresponde às alterações identificadas no exame.

“Às vezes o paciente tem muita alteração no exame e poucas dores clínicas. Ou vice-versa, o paciente não tem nenhuma alteração importante e tem muita dor. Então o exame é um complemento da avaliação”, ressalta.

Sinais como perda progressiva de força, dificuldade para caminhar, perda do controle da urina ou das fezes e dormência na região íntima merecem atenção especial. Os dois últimos podem indicar uma emergência neurológica e exigem atendimento médico imediato.

Hérnia de disco com formigamento tem tratamento sem cirurgia?

O tratamento conservador é uma das possibilidades para pacientes com hérnia de disco que apresentam dor, dormência ou formigamento. Segundo Dr. Wellington, a fisioterapia busca aliviar os sintomas, recuperar a mobilidade e fortalecer a musculatura responsável pela estabilização da coluna.

“A fisioterapia tem um papel muito importante, porque trabalha para reduzir o processo inflamatório, trazer mobilidade para o paciente, que às vezes está muito restrita por conta da dor, e posteriormente exercícios de fortalecimento e estabilização para a coluna”, explica.

O especialista também aborda a capacidade natural do organismo de reabsorver parte do material herniado em determinados casos. Entretanto, a evolução varia de acordo com as características de cada paciente, e nem toda hérnia apresenta o mesmo comportamento.

A cirurgia pode ser considerada quando existem comprometimentos neurológicos importantes ou quando o tratamento conservador não proporciona a melhora esperada, conforme avaliação médica.

A dor da hérnia de disco desapareceu, mas a dormência continua. É normal?

A persistência do formigamento mesmo após a melhora da dor é outra situação que costuma preocupar os pacientes. Dr. Wellington explica que a recuperação dos nervos pode ocorrer de maneira mais lenta do que o alívio dos sintomas dolorosos. “O nervo é diferente do músculo, ele não recupera muito rápido”, observa.

Segundo o fisioterapeuta, em alguns casos, a dormência residual pode estar relacionada ao tempo necessário para a recuperação nervosa ou à presença de outras condições associadas. Isso significa que o desaparecimento da dor não garante, por si só, que o nervo esteja completamente recuperado ou que a hérnia tenha sido totalmente reabsorvida.

O acompanhamento profissional permite avaliar a evolução da sensibilidade e identificar possíveis alterações que ainda necessitem de tratamento.

Ficar muito tempo sentado pode piorar o formigamento?

Além das alterações na coluna, determinados hábitos podem contribuir para a intensificação dos sintomas. Permanecer muito tempo sentado, utilizar o celular com o pescoço inclinado e trabalhar durante horas na mesma posição podem aumentar a sobrecarga muscular e, em algumas situações, intensificar desconfortos relacionados à coluna.

Dr. Wellington recomenda que as pessoas evitem permanecer longos períodos sem mudar de posição. “É muito importante que a pessoa que trabalha muito tempo sentada ou muito tempo em pé sempre faça intervalos, pequenas pausas”, orienta.

Uma das sugestões é levantar e caminhar por alguns minutos após aproximadamente 50 minutos a uma hora na mesma posição.

O fisioterapeuta também destaca a importância da atividade física orientada, especialmente dos exercícios de fortalecimento e estabilização. “Exercício sempre vai ser o melhor remédio, claro, de maneira graduada”, afirma.

Entretanto, ele alerta que exercícios e alongamentos inadequados podem intensificar a dor e o formigamento, tornando importante a orientação individualizada.

Autodiagnóstico pode atrasar o tratamento da hérnia de disco

Com a facilidade de acesso a informações sobre saúde na internet, muitas pessoas pesquisam sintomas e tentam identificar sozinhas a causa do formigamento ou da dormência.

Durante a entrevista, Dr. Wellington alertou para os riscos de iniciar tratamentos sem avaliação profissional, especialmente quando envolvem automedicação ou soluções sem comprovação científica.   “O pior cenário é tratar da maneira incorreta. Às vezes, com algum tipo de remédio, algum tipo de receita caseira. Isso acaba piorando o quadro” , afirma.

Segundo o especialista, o autodiagnóstico pode atrasar a identificação de condições que precisam de acompanhamento específico. Por isso, a principal orientação para quem apresenta formigamento recorrente, dormência persistente ou alterações de força é procurar uma avaliação para identificar a origem dos sintomas.

“A primeira dica que eu dou é procurar uma ajuda especializada para estar fazendo os testes específicos, os testes neurológicos, para saber a condição em que se encontra e a causa desse formigamento”, reforça.

Diagnóstico correto é essencial para recuperar a qualidade de vida

O especialista destaca que formigamento e dormência não significam necessariamente que a hérnia de disco está piorando, mas são sintomas que precisam ser interpretados de acordo com o histórico e as condições de cada paciente.

A identificação da causa, o acompanhamento profissional e a adoção de hábitos adequados são fundamentais para orientar o tratamento e reduzir as limitações provocadas por alterações na coluna.

A Clínica Doutor Hérnia Araçatuba atua no atendimento de pacientes com problemas na coluna cervical e lombar, com foco em tratamentos conservadores e reabilitação.