Síndrome do impacto no ombro: o tratamento tem como principal finalidade aliviar a dor

A Síndrome do Impacto no Ombro é uma doença inflamatória degenerativa comum em indivíduos adultos acima dos 40 anos, podendo também afetar os jovens. O seu surgimento ocorre quando o espaço normalmente estreito entre o acrômio e o manguito rotador (conjunto de quatro tendões) com a bursa subacromial – membrana que age como amortecedor e lubrificante para diminuir o atrito entre o tendão e o osso – fica ainda menor e causa irritação e inflamação nestas estruturas. Em outras palavras, a Síndrome do Impacto consiste na compressão do tendão do músculo durante os movimentos de elevação ou abertura do membro superior afetado. É comum, portanto, o envolvimento do processo inflamatório da bursa e dos tendões do manguito ao mesmo tempo. Muitas vezes o processo se torna crônico (longo período de sintomas) podendo evoluir para lesões nos tendões e formação de proeminências ósseas por reação ao atrito contínuo (formação de esporões ósseos).

A Síndrome do Impacto no Ombro também está associada às atividades em que o ombro trabalha acima do nível da cabeça, principalmente em situações de movimentos repetidos ou com esforço (trabalho e/ou esportes relacionados), pois nesta posição o espaço subacromial fica ainda mais comprimido. O diagnóstico deve ser realizado pelo médico ortopedista especialista em ombro, que irá se basear no histórico do paciente, no exame físico e nos exames de imagem. No exame físico é realizada a palpação das estruturas do ombro e solicitado que o paciente faça alguns testes para avaliar se houve comprometimento dessas estruturas. O tratamento tem como principal finalidade aliviar a dor. Para isso, podem ser indicados tratamentos à base de analgésicos, anti-inflamatórios, fisioterapia e em alguns casos, repouso. Em caso de ruptura dos tendões ou de persistências dos sintomas após o tratamento, a cirurgia pode ser realizada, sendo hoje em dia, feita por via minimamente invasiva (vídeo artroscopia).

Dr. João Ricardo Gonçalves Montanha, Médico Ortopedista Especialista em Cirurgia do Ombro.

CRM-SP 127210 • RQE 34361

CRM-MS 4896 • RQE 5532

TEOT 11971